1
หญิงอายุ 22 ปี รู้สึกปวด แดงรอบหัวนมข้างซ้าย มีน้ำสีเหลืองข้นไหลออกจากรอยแยก หากนำน้ำนั้นไปส่องกล้องจุลทรรศน์จะพบ immune cell อะไร
2
ถามต่อเลยจากข้อ 1 การที่มีเซลล์มารวมตัวกันโดยมิได้นัดหมาย (ทั้ง Chemotaxis, cytolysis, opsoniztion)นั้น มี mediator สำคัญคืออะไร
3
เอ้า ง่ายแล้ว ลูกศรชี้อะไร
4
ชายขี้เมา59ปีมาERด้วยไข้สูงหายใจเหม็น CXR พบ pulmonary abscess ปอดล่างขวา จากนั้นคนไข้ก็เป็น Acute bronchopneumonia แล้วสิ้นแฮ Autopsy ตามรูป การกระตุ้น phospholipase A2 ใน alveolar cell ทำให้เกิดอะไร
5
เด็กหญิง10ปีมาด้วยรอบตาบวม ขาบวมเข่าบวม ตรวจแล๊บพบ hypoalbuminemia และ proteinuria ตรวจปัสสาวะ ไม่มี red cell, inflammation cell ถามว่าจะอธิบายบวมได้อย่างไร
6
หญิงอายุ 35 ปี มักเป็นคันตา และคัดจมูกมาเป็นฤดูกาล อธิบายภาวะ Recurrent conjunctivitis ของผู้ป่วยได้จากอะไร
7
หญิง 53 ปีมาด้วยน้ำหนักลดเหงื่อแตกใจสั่น ตรวจร่างกายพบหายใจเร็ว มี Exophthalmos ไทรอยด์ได้ difuse enlarge and warm TSH ต่ำ T3 T4 สูง อยากทราบกลไก
8
หลังจากหญิงอายุ 40 ปีได้ไปเจาะหูเมื่อ 4 เดือนก่อน เธอก็ได้ตุ้มหูสมใจ ตอนนี้เจ็บด้วยแหละ อยากรู้ pathogenesis
9
ทันใดที่ถูกผึ้งต่อย หญิงอายุ 23 ปีก็คัน ร้อน บวมหน้า บวมรอบตา หายใจหอบ กล่องเสียงบวม ปฏิกิริยานี้ควบคุมโดย
10
หญิงอายุ 25 ปีมาด้วยแผลเปิดลึกเชียว ที่ปลายแขนซ้ายหลังจากตกมอไซด์เด็กแว๊นซ์ แผลสะอาดและเย็บแล้ว เซลล์ใดที่คอยทำให้แผล contraction แล้วเกิด healing
11
ต่อจากข้อ 10 สามเดือนต่อมาแผลก็ติดกันเป็นแผลเป็นเส้นตรง สารอาหารใดที่ช่วยให้ collagen มารวมตัวกันได้
12
หญิง 25 ปีเป็น membranous glomerulonephritis ได้รับปลูกถ่ายไตจากน้องสาวที่ HLA เข้ากันปกติดีช่วงแรก จากนั้นสองสัปดาห์ creatinine สูงขึ้นอาจเกิด acute cellular rejection ถ้าทำrenal biopsyจะเจอไรเยอะ
13
ช่างอายุ 25 ปีถูกโลหะเงินลวกมือซ้าย จากนั้นไม่กี่วัน แผลเริ่มแดง บวม ร้อน เจ็บ ความแดงบริเวณที่บาดเจ็บนั้นเริ่มต้นเกิดจากกระบวนการใด
14
หญิง 51 ปีมาด้วยเมนส์ออกมากผิดปกติและปวดเชิงกราน 4 เดือน นางคุมกำเนิดด้วยวิธีใส่ห่วง Endometrial biopsy เจอดังรูป พบ plasma cell, macrophage ใน stroma เจอเซลล์พวกนี้บ่งบอกถึงภาวะใด
15
ชายอายุ 35 ปี มาด้วยปวดบวมต้นขา มีไข้ต่ำๆมา 5 สัปดาห์ serum CK ขึ้น muscle biopsy ก็เจอแต่ eosinophils คาดว่าชายคนนี้เป็นไร
16
เด็ก10ปีมาด้วยติดเชื้อbacterial มีไข้และไอมีเสมหะ ทำ biochemical analysis พบว่า neutrophils เสียความสามารถในการสร้าง reactive oxygen species คนไข้น่าจะมี mutation ของยีนที่ encode โปรตีนใด
17
ชาย24ปีชอบฉีดยาเข้าเส้นมาด้วยปวดหัวมากมีไข้สองวัน BT 38.7 เจาะเลือดเจอ Gram posite cocci เขาได้ยาฆ่าเชื้อแต่อาการเป็นเร็วมากแล้วก็สิ้นแฮ ตัดสมองมาตามรูป เจอ two encapsulated cavities จะอธิบายว่าอะไร
18
หญิงอายุ 58 ปีเป็นเบาหวามความดันมานาน มีend-stage renal disease สิ้นแฮด้วยภาวะ uremia ทำ autopsy visceral pericardium ได้ขนไฟบรินยุ่งๆดังรูป ข้อใดอธิบาย pathogenesis of fibrinous exudate ได้ดีที่สุด
19
ชาย 31 ปีเป็น AIDS มาด้วยกลืนลำบาก ตรวจร่างกายแล้วในปากเต็มไปด้วยปื้นขาวที่ลิ้นและเพดานปาก endoscope เจอปืดขาว,แผลที่หลอดอาหาร finding นี้เกิดจากการสูญเสียการทำงานของอะไร
20
หญิง 24 ปี หลังได้รับเลือดจากการผ่าตัด ก็เริ่มคัน มีผื่นลมพิษ กล่องเสียงบวม หายใจวี๊ด หอบเหนื่อย นางเคยติดเชื้อทางเดินหายใจและท้องเสียบ่อย ตรวจเลือดควรพบ Immunoglobulin ชนิดใดต่ำ
21
หญิง24ปี เป็นleukemiaปลูกถ่ายไขกระดูก เข้ากันปกติ สามสัปดาห์มีตัวเหลือง ผื่นเต็มตัว ท้องเสีย skin biopsy เจอ vacuolar changes, necrotic epidermal cells, and a lymphocytic infiltrate เกิดจาก?
